{"id":111,"date":"2018-01-06T18:51:36","date_gmt":"2018-01-06T18:51:36","guid":{"rendered":"http:\/\/praxis-beylich.de\/?page_id=111"},"modified":"2025-09-03T12:34:52","modified_gmt":"2025-09-03T10:34:52","slug":"neuerungen","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/praxis-beylich.de\/?page_id=111","title":{"rendered":"Aktuelle Gesundheitspolitik"},"content":{"rendered":"

+++ Neu +++ Update +++ Neu +++ Update +++ Neu +++ Update +++ <\/span><\/strong>Neu +++\u00a0<\/span><\/strong><\/h1>\n
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\u201eWir sind f\u00fcr Sie nah.\u201c Social Media Grafik Hausarzt<\/figcaption><\/figure>\n

2025<\/h3>\n

500 Milliarden – Oder darf’s ein bi\u00dfchen mehr sein?<\/strong><\/h3>\n

Und wieder sind Wochen ins Land gegangen, aber die Situation wird nicht besser. Im Gegenteil. Man wird den Eindruck nicht los, da\u00df die Mehrheit unserer Politiker und scheinbar auch ein immer gr\u00f6\u00dfer werdender Teil der Bev\u00f6lkerung nach und nach aufgrund eines zunehmenden Realit\u00e4tsverlustes zu absolut unangepassten Meinungen und Reaktionen neigt. Was man von Donald Trump erwarten musste, war f\u00fcr Deutschland und Europa nicht unbedingt zu erwarten, und man fragt sich besorgt: ‚Ist das ansteckend, oder ist das nur Vorbildwirkung, oder ist es gar eine Form von Demenz? Steckt Putin dahinter oder gar wieder ein Laborunfall in China?‘\u00a0 Was hier satirisch-lustig klingt, ist leider bittere und noch dazu kreuzgef\u00e4hrliche Realit\u00e4t. Und verlogen, verantwortungslos, hirnlos, r\u00fcckgratlos und … und … und. Man k\u00f6nnte das nach Belieben fortsetzen, bis einem die negativen Attribute ausgehen.<\/p>\n

Was die wirtschaftlichen Effekte oder Folgen angeht, ist die eine Seite. Und auf diese soll hier auch nicht eingegangen werden. Das k\u00f6nnen \u00d6konomen und Finanzwirtschaftler besser. Aber man muss kein Experte sein, dass man versteht, dass allein schon der Begriff „Sonderverm\u00f6gen“ eine fette Propaganda-L\u00fcge ist. Aus 800 Milliarden Schulden werden dadurch keine 800 Milliarden Guthaben. Diese Rechnung w\u00fcrde einem Privatmann oder einem Unternehmen jeder Steuerberater und jedes Finanzamt um die Ohren hauen. Und noch etwas versteht selbst Lieschen M\u00fcller: Die Schulden von heute sind die Zinsen von morgen. Und die zahlen die Generationen nach uns. Was unsere Abgeordneten nicht st\u00f6rt. Die erh\u00f6hen regelm\u00e4\u00dfig ihre Di\u00e4ten, und schon passt es wieder. Und der Rest?<\/p>\n

Was die milit\u00e4rische Seite angeht, kann man geteilter Meinung sein. Sicher gibt es eine Bedrohung aus dem Ausland, nicht nur aus Russland. Aber die d\u00fcrfte eher auf dem Gebiet der „modernen“ Kriegf\u00fchrung liegen, also eher im Bereich Cyber-Kriminalit\u00e4t, Wirtschafts-Spionage und dergleichen. Wenn es um den Bereich konventionelle Kriegsf\u00fchrung geht, spricht man allgemein von drei Superm\u00e4chten: USA, China und Russland.\u00a0 Europa k\u00f6nnte eine vierte werden, wenn man denn endlich die NATO f\u00fcr tot erkl\u00e4ren w\u00fcrde und stattdessen eine europ\u00e4ische Verteidugungsarmee zustande br\u00e4chte. Dann auch w\u00e4re zumindest ein Teil der zus\u00e4tzlichen Schulden gerechtfertigt. Doch dann m\u00fc\u00dfte man endlich mal ‚zu Potte‘ kommen. Bis dahin aber punktet Trump weiter mit seiner Theorie ‚Teile und herrsche,‘ (lateinisch: Divide et impere!, stammt vom r\u00f6mischen Kaiser Caesar) Auch wird man das mit einer Frau von der Leyen, einem Herrn Wadephul oder einer Frau Kallas nicht erreichen.<\/p>\n

Was die Neuerungen im Gesundheitswesen angeht, gibt es einerseits nicht viel Neues, andererseits aber schon. Die Aufl\u00f6sung dieses scheinbaren Widerspruchs ist aber gar nicht so schwer. Geblieben sind die Sparwut Lauterbachs und der Hang zur „Amerikaniserung“ des Gesundheitswesens. Neu, wenn auch nicht g\u00e4nzlich, sind seine Ideen zur Umgestaltung. Wiederum nicht neu ist, dass viele Ank\u00fcndigungen nicht\u00a0 planm\u00e4\u00dfig an den Start gehen. Sicher ist nicht zuletzt auch das ein Zeichen der Unausgereiftheit und Praxisferne. W\u00e4hrend eRezept und eAU inzwischen fl\u00e4chendeckend und halbwegs st\u00f6rungsfrei laufen, tut sich die ePA (elektronische Patientenakte) noch sehr schwer und wurde schon mehrfach verschoben. Ungereimtheiten haben alle.<\/p>\n

Das eRezept: Theoretisch geht es so leicht wie in der Fernsehreklame mit Herrn Jauch. Aber: Mitunter fehlen Medikamente auf der Chipkarte, mitunter stehen Medikamente mehrfach drauf. Und – wenn der Patient es will, k\u00f6nnen immer noch Papierrezepte ausgedruckt werden. Finde den Fehler!<\/p>\n

Die eAU: Eine feine Sache. Sobald einmal im Quartal die Chipkarte eingelesen wurde, gehen AU-Schreibungen wie ganz von selbst, sogar telefonisch, quasi auf Zuruf bis zu einer Woche, dank Herrn Lauterbachs „Erleichterungen“. Der Haken: Es „rutschen“ jede Menge AU-Schreibungen durch, die gar keine w\u00e4ren. Und dann wundert man sich \u00fcber den Krankenstand! Und noch eine Ungereimtheit: Die eAU wird \u00fcber das sichere Netz der KVen direkt an die Krankenkassen verschickt, nicht an den Betrieb. Eine gedruckte Kopie erh\u00e4lt nur der Patient (damit er nicht vergi\u00dft, dass er arbeitsunf\u00e4hig ist?), nicht aber der Betrieb. Der bekommt vom Patienten lediglich eine telefonische Nachricht. Wenn der also einen AU-Schein haben m\u00f6chte, muss er sich den von der Krankenkasse schicken lassen. Einfacher w\u00e4re es, wie bisher gleich alles auszudrucken.<\/p>\n

Die ePA: Bisher lief sie lediglich in zwei Projektregionen probeweise und wurde mehrfach verschoben. Seit April kann sie fl\u00e4chendeckend eingesetzt werden, und ab November wird sie zur Pflicht \u00a0– f\u00fcr alle. Es sei denn, man widerspricht der Einrichtung der ePA bei der Krankenkasse. Kritik daran gibt es immer wieder und von allen Seiten, besonders von den Datensch\u00fctzern. Sicher ist sie, aber nur auf dem Papier. Gespeichert werden die Daten bei der Krankenkasse. Der Patient bestimmt, was gespeichert werden darf und wer darauf zugreifen kann bzw. darf. Theoretisch. der Chaos-Computer-Club hat mehrfach gezeigt, wie einfach es ist, diese Daten zu hacken. Ein zweites Problem ist die Tatsache, dass der Patient allein bestimmt, welche Daten zug\u00e4nglich sind und welche nicht. Das soll dem Schutze sensibler oder kompromittierender Daten dienen und das Selbstbestimmungsrecht der Patienten st\u00e4rken. Der Nachteil: Gerade f\u00fcr den Notfall relevante Daten k\u00f6nnen so unter Umst\u00e4nden verborgen bleiben. Dazu ein einfaches Beispiel: Jemand, der drogenabh\u00e4ngig ist, wird das sicherlich nicht auf der Chipkarte gespeichert haben wollen. Im Falle eines bewu\u00dftlosen Auffindens dieser Person kann das aber eine entscheidende Information sein (m\u00f6gliche Ursache, aber auch zu erwartende Komplikationen bei der Gabe bestimmter Medikamente). Wir empfehlen aktuell niemandem, der Speicherung von Gesundheitsdaten auf der ePA zuzustimmen. Es gibt Alternativen, die f\u00fcr den Notfall besser und sicherer sind (z.B. Notfall-Datensatz auf der Chipkarte, die SOS-ID am Armband und andere).<\/p>\n

Nach wie vor aktuell ist Lauterbachs Plan, Ambulanz-Zentren einzurichten, also eine Art Poliklinik, die einem Krankenhaus angegliedert sind. Die Vorteile der kurzen Wege und der Zugang zu Fach\u00e4rzten sind m.E. nur theoretischer Natur. Was bei solchen Konstrukten v\u00f6llig auf der Strecke bleibt, ist die Arztbindung, wie sie besonders bei dem in Deutschland verbreiteten Hausarztsystem \u00fcblich ist. Ob solche „amerikanischen“ Verh\u00e4ltnisse k\u00fcnftig eine Rolle spielen werden, bleibt abzuwarten. Es deutet allerdings nichts darauf hin, dass sich da etwas \u00e4ndert. Das „Sonderverm\u00f6gen“ der schwarz-roten Regierung jedenfalls wird wohl f\u00fcr soziale Zwecke nicht zur Verf\u00fcgung stehen.<\/p>\n

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2023\/2024<\/p>\n

\u201e1, 2, 3 im Sauseschritt l\u00e4uft die Zeit – wir laufen m<\/strong>it.\u201c\u00a0<\/strong>(Wilhelm Busch)<\/p>\n

Ja, alles, was weiter unten steht, ist Geschichte – leider. Aber es war zu erwarten. So gut und richtig und \u00fcberf\u00e4llig es war, Krankenh\u00e4user und Pflegepersonal endlich besser zu bezahlen, so fehlerhaft – man m\u00f6chte fast st\u00fcmperhaft sagen – ist der Rest der ampelfarbenen Gesundheits- und Sozialpolitik. Sich dazu auszulassen, w\u00e4re allerdings einen eigenen Artikel wert.<\/p>\n

Einen Teil der verfehlten Gesundheitspolitik bekommen augenblicklich die Mitarbeiter (auch Mitarbeiterinnen und diverse sind hier gemeint) des sog. ambulanten Gesundheitswesens zu sp\u00fcren. Die wurden von allen Gehaltserh\u00f6hungen ausgeschlossen. Das begann w\u00e4hrend der Corona-Krise, als Milliarden f\u00fcr unn\u00f6tige Test-und Impfzentren verschleudert wurden, w\u00e4hrend \u00fcberwiegend die Hausarztpraxen \u201edie Drecksarbeit\u201c erledigen mussten – nat\u00fcrlich zum Nulltarif oder allenfalls f\u00fcr einen l\u00e4cherlichen Zuschlag, der den Mehraufwand nicht ann\u00e4hernd ausglich. Und das geht jetzt weiter, indem sich Krankenkassen weigern, angemessene Honorare zu vereinbaren mit Hinweis auf zu hohe Ausgaben in den letzten Jahren. Und Herr Lauterbach schaut zu, schlimmer noch, er weigert sich, in diesem Jahr \u00fcber eine Anpassung der Honorare \u00a0im ambulanten Sektor zu reden. Da hilft es auch nicht viel, wenn j\u00e4hrlich neue Tarifvertr\u00e4ge ausgehandelt werden. Denn erstens sind selbst gut ausgebildete MFA \u201enur die H\u00e4lfte wert\u201c gegen\u00fcber einer Pflegekraft oder \u201erichtigen\u201c Krankenschwester, und zweiten wird die Mehrzahl der Sprechstundenschwestern (wie sie zum Leidwesen der \u201eechten\u201c Krankenschwestern im Osten immer noch genannt werden) ohnehin nicht nach Tarif bezahlt. Doppelt schlimm also. Dazu kommt, dass sich viele Praxen drastische Gehaltssteigerungen wegen zum Teil massiver Ausgabensteigerung und der ausbleibenden Erh\u00f6hung der Einnahmen gar nicht leisten k\u00f6nnten, ohne die Praxis in eine wirtschaftliche Schieflage zu bringen. Aber wir sind ja zufrieden, wenn man an unseren Idealismus appelliert, f\u00fcr uns klatscht oder Lieder singt. \ud83d\udc4d\ud83d\ude40<\/p>\n

Die Auswirkungen dieser Politik erleben wir bereits: Allein in Th\u00fcringen sind 64 Hausarztstellen unbesetzt! Tendenz steigend. Das Ergebnis: Teilweise krasse Unterversorgung der Patienten, \u00fcberlastetes und genervtes Personal und ein deutlicher \u201e\u00dcberhang\u201c an Medizinischen Fachangestellten, die die Wahl zwischen Arbeitslosigkeit oder Berufswechsel haben. So beugt man Fachkr\u00e4ftemangel ganz sicher nicht vor.<\/p>\n

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2022<\/h3>\n

Das war letztes Jahr – quasi der Anfang<\/span><\/em><\/h3>\n

Aktuelle Probleme im Gesundheitswesen<\/strong><\/b><\/p>\n

Es ist mehr als ein Jahrhundert her, als dieses Werk von Lenin 1904 in Genf erschien: „Ein Schritt vor, zwei zur\u00fcck – Zwei Taktiken der deutschen Sozialdemokratie“. <\/em>Daran muss man unweigerlich denken, wenn man die „neuen“ Ideen unseres derzeitigen Gesundheitsministers Karl Lauterbach liest. Die komplette \u00c4rzteschaft l\u00e4uft Sturm dagegen, aber ob es was bringt? Zwangsl\u00e4ufig f\u00e4llt einem ein gefl\u00fcgeltes Wort aus der damaligen Zeit ein: Wer hat uns verraten? Die Sozialdemokraten. Aber urteilen Sie selbst.<\/p>\n

Mit Erl\u00e4uterungen-Offener_Brief_KVT_an_MdB_wegen_GKV_FSG<\/a><\/p>\n

Resolution_AErzteschaft_Neupatientenregelung<\/a><\/p>\n

31.07.2022 – Update: Inzwischen hat die \u00c4nderung den Bundesrat problemlos passiert. Ob sich an der Zustimmung des Bundestages etwas \u00e4ndert, ist eher fragw\u00fcrdig. Daran wird auch der neuerliche Protest nichts \u00e4ndern.<\/p>\n

Schreiben_KBV-KVen_an_BM_Lauterbach_Leistungskuerzungen_GKV-Finanzstabilisierungsgesetz<\/a><\/p>\n

01.11.2022 – Update: Mittlerweile hat die \u00c4nderung sowohl Bundesrat als auch Bundestag passiert. G\u00fcltig wird die „Verbesserung“ mit der Unterschrift des Bundespr\u00e4sidenten. Dagegen k\u00e4mpfen wir alla, indem wir Unterschriften sammeln und damit unsere Ablehnung zum Ausdruck bringen. Die Briefe werden durch uns an den Bundespr\u00e4sidenten gesandt.<\/p>\n

Bis hierhin ist es „Schnee von gestern“. Leider ist er (trotz Klimawandels) immer noch aktuell. An der ambulanten Versorgungsaktion hat sich nicht ein Deut positiv ver\u00e4ndert. Im Gegenteil. Die Lage versch\u00e4rft sich weiter, die Praxen sterben reihenweise, die \u00fcbrig gebliebenen arbeiten am Limit und nehmen nicht selten keine Patienten mehr an. Selbst unserem Gesundheitsminister ist aufgefallen, dass bis 2030 in Deutschland 50.000 \u00c4rzte fehlen werden und dass man dieses Defizit nicht mit ausl\u00e4ndischen Fachkr\u00e4ften wird ausgleichen k\u00f6nnen. \ud83d\ude40\ud83d\ude33\ud83d\ude21 Wenngleich es schon bedenklich erscheint, anderen L\u00e4ndern die Fachkr\u00e4fte wegzunehmen (oder meint man in unserer Regierung, dass diese ja keine brauchen, weil sie stattdessen Entwicklungshilfe bekommen?), so k\u00f6nnte man ja doch wenigstens mal dr\u00fcber nachdenken, worin die Ursachen zu suchen sind? Da wurden \u00fcber die Jahre tausende Medizin-Studienpl\u00e4tze wegrationalisiert (auch wenn das im Wortstamm steckt, mit rational = Vernunft hat das nichts zu tun), da wurden Universit\u00e4ten und Hochschulen die finanziellen Mittel massiv gek\u00fcrzt und so weiter. Frau Merkel hat’s ausgesessen, und Herr Lauterbach als ahnungsloser Ex-Medizinstudent, der nie einen Patienten behandelt hat und das wahrscheinlich auch nicht kann, wei\u00df wenigstens, woher das alles kommt. Seine L\u00f6sungsans\u00e4tze allerdings sind \u00fcber weite Strecken nicht praxistauglich, nicht was seine Krankenhausreform angeht und erst recht nicht, wenn es ums ambulante Gesundheitswesen geht. Das w\u00fcrde er am liebsten ganz abschaffen und alle Behandlungen in gro\u00dfen Zentren zusammenfassen, also Krankenh\u00e4user mit angeschlossenen MVZ. Patientenn\u00e4he? Fehlanzeige. Ein Arzt, an den man sich vertrauensvoll wenden kann? Fehlanzeige. Es ist jedesmal ein anderer da. Viele kennen das bereits von den Augen\u00e4rzten (Eschwege\/M\u00fchlhausen) oder aus der Ambulanz des Krankenhauses. Droht uns in der n\u00e4chsten Zeit eine unpers\u00f6nliche Medizin auf der ganzen Linie? Mit langen Wegezeiten wegen der zunehmenden Konzentration? Das ist nicht das, wof\u00fcr die \u00c4rzte studiert haben, und das ist nicht das, was einen befriedigt, und es ist erst recht nicht das, was einen am Ende des Tages ruhig schlafen l\u00e4\u00dft, weil man genau wei\u00df, dass es in jeder Hinsicht einfach nur Murks ist, der auf dem R\u00fccken der Patienten und dem des medizinischen Personals ausgetragen wird.<\/span><\/p>\n

Deshalb wird es h\u00f6chste Zeit, dass wir alle zusammen endlich munter werden und uns en solche Politik nicht mehr gefallen lassen (die einer AfD w\u00e4re \u00fcbrigens noch verheerender!). Die KBV (Kassen\u00e4rztliche Bundesvereinigung) wird in der n\u00e4chsten Zeit zusammen mit den KVen der Bundesl\u00e4nder zahlreiche Kampagnen und Veranstaltungen starten, um alle – nicht nur die Politik – f\u00fcr dieses Thema zu sensibilisieren.<\/span><\/span><\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Weitere Infos finden Sie hier:<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

https:\/\/www.kbv.de\/media\/sp\/2023-08-18_Krisensitzung_Forderungskatalog.pdf<\/a><\/p>\n

https:\/\/www.kbv.de\/media\/sp\/2023-08-18_Krisensitzung_Forderungskatalog_KBV-Begleitpapier.pdf<\/a><\/p>\n

Ihr Praxis-Team<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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