{"id":113,"date":"2018-01-06T18:51:37","date_gmt":"2018-01-06T18:51:37","guid":{"rendered":"http:\/\/praxis-beylich.de\/?page_id=113"},"modified":"2022-11-19T20:43:54","modified_gmt":"2022-11-19T19:43:54","slug":"herzinfarkt","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/praxis-beylich.de\/?page_id=113","title":{"rendered":"Herzinfarkt"},"content":{"rendered":"

Der akute Herzinfarkt ist neben dem\u00a0Schlaganfall\u00a0<\/a>die\u00a0h\u00e4ufigste Herzkreislaufkrankheit<\/strong>. Etwa 400.000 Menschen erleiden in Deutschland j\u00e4hrlich einen Herzinfarkt. Wenngleich die meisten Herzinfarkte bei \u00e4lteren Menschen (> 65 Jahre) auftreten, sind insbesondere M\u00e4nner manchmal schon im jungen Alter (> 35 Jahre) gef\u00e4hrdet.<\/p>\n

In der Bundesrepublik Deutschland versterben etwa 40 Prozent an einem Herzinfarkt innerhalb von 28 Tagen. Die wichtigste Ursache f\u00fcr diese erschreckende Zahl liegt darin, dass bis zur Behandlung des Infarkts\u00a0zu viel Zeit verstreicht<\/strong>. Bei Patienten mit Verdacht auf einen Herzinfarkt m\u00fcssen\u00a0sofort lebensrettende Ma\u00dfnahmen<\/strong>\u00a0ergriffen werden. Deshalb sollte sofort bei den ersten Anzeichen eines Herzinfarkts der Rettungsdienst \u00fcber die deutschlandweite Notrufnummer 112 gerufen werden.<\/p>\n

Ursachen und Ablauf eines Herzinfarkts<\/strong><\/p>\n

Das menschliche Herz ist von Blutgef\u00e4\u00dfen, den sogenannten Herzkranzgef\u00e4\u00dfen (Koronararterien), umgeben. Diese versorgen das Herz mit Blut und Sauerstoff. Das Herz, oder besser gesagt: der unerm\u00fcdlich arbeitende Herzmuskel, braucht je nach k\u00f6rperlicher Aktivit\u00e4t 5 \u2013 20 Prozent der vom gesamten Organismus ben\u00f6tigten Sauerstoffmenge.<\/p>\n

Um sich ca. 70 mal pro Minute zusammenzuziehen, muss der Herzmuskel\u00a0pro Minute mit einem Liter Blut<\/strong>\u00a0durch die Herzkranzarterien versorgt werden. Wie Kalkablagerungen in den Rohren einer Waschmaschine kann sich im Laufe von Jahren und Jahrzehnten eine Aderverkalkung (Arteriosklerose<\/a>) in den Koronararterien bilden. Kommt es durch Arteriosklerose zu einer\u00a0Enge innerhalb eines Gef\u00e4\u00dfes<\/strong>, flie\u00dft weniger Blut in das nachgeschaltete Versorgungsgebiet des Herzmuskels, der betroffene Bereich stellt seine Arbeit ein und die Herzleistung wird vermindert.<\/p>\n

\"Ursache<\/a>
\n(B) zeigt die verengte Koronararterie, durch die der Blutfluss in das nachgeschaltete Gewebe vermindert wird<\/p>\n

Der Herzinfarkt entsteht also auf dem Boden der Ablagerungen, die sich bei Einwirkung der Risikofaktoren in den Herzgef\u00e4\u00dfen ausbilden. Fr\u00fcher glaubte man, das kontinuierliche Wachstum der Ablagerungen f\u00fchre zu einer zunehmenden Verengung bis hin zum Gef\u00e4\u00dfverschluss, der dann den Herzinfarkt ausl\u00f6st. Dieses Konzept trifft aber, wie man heute wei\u00df, nur selten zu. Vielmehr entstehen und\u00a0wachsen die Ablagerungen schubweise<\/strong>.<\/p>\n

Einzelne Ablagerungen (\u201ePlaques\u201c) sind besonders durch Komplikationen gef\u00e4hrlich. Sie k\u00f6nnen pl\u00f6tzlich aufbrechen (\u201eRuptur\u201c). Die Inhalte der Plaque sind dann in direktem Kontakt mit dem Blutstrom, was zur\u00a0Ausbildung eines Blutgerinnsels<\/strong>\u00a0f\u00fchren kann. Bleibt das Blutgerinnsel klein, merkt die betroffene Person unter Umst\u00e4nden nichts. Das Gerinnsel wird durch Heilungsprozesse in Bindegewebe umorganisiert. Die Ablagerung erf\u00e4hrt einen Wachstumsschub.<\/p>\n

Was geschieht bei einem Herzinfarkt?<\/strong><\/p>\n

Wenn das Gerinnsel einen gro\u00dfen Teil des Gef\u00e4\u00dfes verlegt oder es verschlie\u00dft, kommt es zum Herzinfarkt oder\u00a0Herzrhythmusst\u00f6rungen\u00a0<\/a>und\u00a0\u2013 bei schwerer Durchblutungsst\u00f6rung \u2013 zum\u00a0pl\u00f6tzlichen Herztod<\/a>. Durch das pl\u00f6tzliche Versiegen des Blutflusses geraten die Herzmuskelzellen in eine Art\u00a0Schockzustand<\/strong>. Kann die Durchblutung rasch wiederhergestellt werden, so k\u00f6nnen sie sich wieder erholen. Andernfalls sterben die Zellen ab, und es entsteht eine Narbe. Das Nebeneinander von gesunden und gesch\u00e4digten Zellen im Herzmuskel f\u00fchrt h\u00e4ufig zu Herzrhythmusst\u00f6rungen beim akuten Herzinfarkt. Wenn diese sehr stark ausgepr\u00e4gt sind, wird die Pumpfunktion des Herzens aufgehoben. Der normale Herzschlag weicht\u00a0ungeordneten Zuckungen<\/strong>, und es resultiert ein Herzkreislaufstillstand. Dieser f\u00fchrt\u00a0innerhalb von wenigen Minuten zum Tode<\/strong>, wenn er nicht umgehend durch die Abgabe eines elektrischen Schocks beseitigt werden kann. Durch\u00a0Herzdruckmassage<\/strong>\u00a0im Rahmen der Wiederbelebung kann die Zeit bis zur Abgabe des rettenden Elektroschocks (Defibrillation<\/a>) \u00fcberbr\u00fcckt werden.<\/p>\n

M\u00f6gliche Symptome \/ Anzeichen eines Herzinfarkts<\/strong><\/p>\n

Bei einem gr\u00f6\u00dferen Gerinnsel im Gef\u00e4\u00df ist die Durchblutung gest\u00f6rt. Es k\u00f6nnen\u00a0starke Brustschmerzen<\/strong>\u00a0entstehen (\u201eAngina Pectoris<\/a>\u201c). Dies ist immer ein Alarmzeichen und muss dazu f\u00fchren, dass\u00a0umgehend der Notarzt<\/strong>\u00a0gerufen wird. Manchmal kommt auch der sogenannte \u201estumme\u201c Infarkt vor, den der Patient selbst nicht bemerkt oder nicht richtig erkennt. Dies geschieht am ehesten bei Menschen, die an der Zuckerkrankheit (Diabetes) leiden. Viele Patienten versp\u00fcren jedoch sehr starke Schmerzen. Auch eine\u00a0gro\u00dfe Unruhe<\/strong>\u00a0stellt sich ein, die sich bis zur\u00a0Todesangst<\/strong>\u00a0steigern kann. Der Patient leidet unter Schwei\u00dfausbr\u00fcchen, wobei sich der Schwei\u00df kalt anf\u00fchlt.<\/p>\n

H\u00e4ufig werden die nach Sekunden oder Minuten abklingenden Symptome als vor\u00fcbergehendes \u201eWehwehchen\u201c abgetan. Stellen sich diese typischen Beschwerden auch im Ruhezustand ein, dann deutet alles auf eine Angina Pectoris (lat.: Enge der Brust) hin.\u00a0Es besteht Lebensgefahr!<\/strong><\/span><\/p>\n

Bei vollst\u00e4ndigem Verschluss eines wichtigen Herzkranzgef\u00e4\u00dfes \u2013 meist durch ein zus\u00e4tzliches kleines Blutgerinnsel (Thrombus) \u2013 kommt es zum Infarkt. Wenn es nun nicht gelingt, innerhalb von wenigen Stunden das verschlossene Gef\u00e4\u00df wieder zu er\u00f6ffnen, stirbt der Herzmuskel ab.<\/p>\n

Ein Herzinfarkt kann sich durch die\u00a0folgenden Symptome<\/strong>\u00a0\u00e4u\u00dfern:<\/p>\n